Akutní glomerulonefritida u dětí - jaká je hlavní příčina onemocnění a jak by měla být léčena?

Glomerulonefritida je poměrně závažné alergicko-infekční onemocnění, při kterém je funkce ledvin a vylučovacího systému jako celku výrazně zhoršena. Tato choroba téměř vždy postihuje osoby, které nejsou starší než 40 let, ale je to běžné zejména u dětí různého věku.

Tato patologie u chlapců a dívek se ve většině případů vyskytuje v akutní formě, pokud však není okamžitě léčena, může se proměnit v chronickou fázi.

Formy glomerulonefritidy u dětí

Lékaři rozlišují dva typy tohoto onemocnění - chronickou a akutní glomerulonefritidu u dětí.

Liší se nejen povahou pronikání, ale také jinými vlastnostmi, a to:

  • Akutní onemocnění se téměř vždy vyskytuje v důsledku nedávného infekčního onemocnění. Jeho příznaky jsou vždy živě vyjádřeny a celková pohoda dítěte se výrazně zhoršuje. Pokud je nemoc včas odhalena, je možné se jí zbavit bez větších obtíží;
  • Chronická varianta má také název„difúzní“ . Jedná se o těžký a nebezpečný zánětlivý proces v ledvinách, který nakonec způsobuje smrt ledvin.glomeruli. V drtivé většině případů vyplývá chronická forma onemocnění z nedostatečně ošetřené akutní formy. Příznaky tohoto onemocnění mohou být vymazány a podobat se hypertenze. Tuto formu onemocnění je třeba léčit dlouhodobě v nemocnici. Tento typ je naštěstí u dětí poměrně vzácný - v přibližně 2% případů je u dítěte s glomerulonefritidou diagnostikováno chronické stadium.

Příčiny akutní glomerulonefritidy u dětí

Hlavní příčinou akutní glomerulonefritidy je infekce, která vstoupila do dětského organismu, zejména streptokokové. Toto onemocnění se zpravidla vyvíjí u dítěte přibližně 2-3 týdny po utrpení chřipky, angíny, zánětu šarlatu, faryngitidy, laryngitidy, angíny a některých virových lézí dýchacích cest. Ve vzácných případech je glomerulonefritida komplikací spalniček nebo planých neštovic.

Mezitím je tento důvod základní, ale zdaleka ne jediný. Ve skutečnosti, dokonce i tvorba malého abscesu na kůži dítěte nebo banální podchlazení může způsobit rozvoj tohoto onemocnění.

Hlavní příznaky a léčba akutní glomerulonefritidy

\ t

Symptomy této choroby se téměř vždy projevují velmi živě, takže je neuvěřitelně těžké tuto nemoc vynechat.

V akutní fázi zpravidla doprovázejí onemocnění následující příznaky:

  • celková slabost, včetně svalové;
  • únava, neschopnost provádět běžné věci, nadměrná ospalost;
  • intenzivní žízeň;
  • postupné snižování vylučované moči během dne;
  • zabarvení sekretů;
  • znatelný edém, který začíná od obličeje a šíří se do lumbální oblasti a dolních končetin;
  • bolest hlavy;
  • nevolnost a zvracení;
  • rozmazané vidění;
  • současné zvýšení horního a dolního krevního tlaku. Tento příznak může znamenat možný přechod onemocnění do chronického stadia. Pokud se situace nevrátí do normálu po dobu 3 - 4 měsíců a hypertenze přetrvává, navzdory všem opatřením, s největší pravděpodobností, akutní glomerulonefritida byla následována komplikacemi a toto onemocnění mělo chronickou formu.

Akutní glomerulonefritida může vyvolat další komplikace, a to:

  • akutní selhání ledvin nebo srdce;
  • intracerebrální krvácení;
  • preeklampsie nebo eklampsie;
  • otoky mozku.

Proto, aby se zabránilo rozvoji takových komplikací, léčba této nemoci by měla začít ihned po objevení prvních známek nemoci. Zpravidla, pokud se dítě sám nestěžuje rodičům na změny v jeho stavu, maminka a táta začínají podezřívat něco špatného se změnou barvy moči drobků.

Jaká je tedy barva moči v akutní glomerulonefritidě?

Na tuto otázku ve skutečnosti neexistuje přesná odpověď, protože odstínyzískat vypuštění dítěte s tímto onemocněním, může být jiné. Nejčastěji má moč nemocného dítěte hnědou nebo černou barvu kávy. Také jeho stín v některých případech může připomínat šupinu masa.

Příznaky tohoto onemocnění se často mohou podobat příznakům pyelonefritidy, v tomto případě může být obtížné stanovit diagnózu onemocnění.

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné neprodleně se poradit s lékařem a provést následující vyšetření u Vašeho dítěte:

  • analýza moči. S glomerulonefritidou je zpravidla v moči nemocného dítěte detekováno velké množství bílkovin a krevních stop. Navíc může být zvýšen jeho podíl;
  • klinická studie séra. V této analýze je ve většině případů pozorována snížená koncentrace celkového proteinu;
  • ultrazvuk ledvin;
  • Vzorky Reberga a Zimnitského;
  • elektrokardiografie;
  • radioizotopová angiorenografie;
  • Dopplerův ultrazvuk ledvinových cév;
  • v závažných případech může být nutné, aby dítě vyšetřilo oftalmolog, během něhož lékař zkoumá stav oka;
  • Pokud je podezření na chronickou formu onemocnění, může lékař předepsat biopsii ledvin.

Při léčbě akutní glomerulonefritidy, zejména u malých dětí, je nejčastěji předepsán odpočinek na lůžku, který je téměř vždy udržován a sledován v nemocničním zařízení zdravotnického zařízení.

Zde se používají tyto metody:

  • léčba antibiotiky trvající asi 2-3 týdny;
  • přísné omezení množství kapaliny spotřebované dítětem. Dítě může pít více než jeden litr vody a jiné tekutiny za den;
  • plazmaferéza;
  • použití diuretik, jak je předepsáno lékařem;
  • dieta pro akutní glomerulonefritidu zpravidla vylučuje spotřebu bílkovin a soli;
  • Používání různých vitaminů a minerálních látek je nezbytné. Současně, v nemocnici, dítě může být předepsáno kapátka vitamínu nebo brát multivitamin komplexy a imunomodulators;
  • Často se také používá pulzní terapie;
  • ve vzácných případech jsou navíc předepsány kortikosteroidní hormony;
  • Konečně v nejobtížnějších situacích je indikována operace, tj. Transplantace ledvin.

Léčba akutní glomerulonefritidy může být poměrně obtížná a toto onemocnění se obvykle opakuje. Aby se tomu zabránilo, musí být dítě po nemoci neustále sledováno nefrologem, měsíční testy moči, pečlivě sledováno jejich zdraví a předcházet nachlazení, podchlazení a tak dále.

Kromě toho, pokud by navrácené dítě navštěvovalo školu, mělo by být osvobozeno od výuky tělesné výchovy a dalších sportovních aktivit.

Pamatujte na toonemocnění je velmi nebezpečné a snaží se všemi způsoby zabránit jeho opakování, protože opětovné zhoršení tohoto onemocnění ve většině případů končí jeho přechodem do chronického stadia.