Angina u dítěte

Angina (také známá jako akutní angína) je jednou z nejčastějších infekčních nemocí u dětí ve věku od sedmi měsíců.

Bolest v krku u dítěte je provokována především viry a bakteriemi. Jsou to bakterie, které iniciují anginu pectoris během dětství v přibližně jedné třetině všech případů. V 90-95% případů je původcem β-hemolytický streptokok. Virové formy angíny jsou častější ve věku 3 let.

U novorozenců a kojenců v prvních měsících života se nejedná o akutní bolest v krku, ale o akutní nazofaryngitidu.

Bolest v krku u kojenců a malých dětí se vyskytuje velmi zřídka a je to nesmírně obtížné, proto je v této situaci nutná pouze hospitalizace.

Streptokoková tonzilitida se projevuje jako lakunární nebo folikulární tonzilitida u dětí.

Streptokoková tonzilitidaje patologií. Lymfatická tkáň mandlí nejprve reaguje na výskyt infekčního agens v těle, ale pokud to nepomůže odolat, pak se infekce může rozšířit do všech orgánů a tkání a způsobit spíše závažné komplikace.

Lokální komplikace zahrnují abscesy a hnisavé lymfadenitidy, které vedou k chirurgickému zákroku v těle. Systémová je akutní revmatická horečka, která se vyvíjí po 2-3 týdnech nemoci, méně často ledviny, srdce, syndrom toxického šoku, syndrom mozku, nekrotizující fasciitis.

Dítě s tonzilitidou způsobenou streptokoky je nakažlivé.(infekční) na ostatní od samého počátku nemoci a bez adekvátní léčby může zůstat nakažlivý až 2 týdny. Léčba antibiotiky snižuje toto období na dva dny po projevu onemocnění.

Příznaky onemocnění

Symptomy anginy pectoris u dětí jsou stejné bez ohledu na infekční agens, které tuto chorobu vyvolalo:

  1. Akutní nástup onemocnění, tělesná teplota do 40 stupňů;
  2. zimnice a studený pot;
  3. ostré bolesti v krku;
  4. otoky mandlí, uvula a hltanových stěn;
  5. nájezdy na mandle;
  6. Ztráta chuti k jídlu nebo odmítnutí jídla, celková letargie.

Streptokokové bolesti v krku se liší od viru přítomností nebo nepřítomností nosního a kašlového výboje. Někdy je bolest v krčních a submandibulárních lymfatických uzlinách.

K výběru vhodné terapie je nezbytná diferenciální diagnostika bakteriální a virové etiologie onemocnění. I když tyto příznaky jsou podobné. To je důležité při výběru antibiotik nezbytných k odstranění bakterií a zastavení možných komplikací.

Hlavním kritériem pro stanovení diagnózy je kultivační studie hltanového stěrku pro hemolytický streptokok. K dnešnímu dni existují rychlé metody rychlého stanovení infekčního agens v 90% případů.

V případech provedení standardní studie kultury je třeba počkat na její výsledky. Pouze na základě této analýzy je možné předepsat účinnou léčbu akutní hnisavé angíny u dětí.

Důvodem je skutečnost, že v procesu kulturních studií se kontroluje citlivost bakterií na určitá antibiotika.

Výběrem antibiotik, u nichž je infekční agens nejcitlivější, si lékař vybere dávku podle parametrů těla Vašeho dítěte (věk, hmotnost, závažnost onemocnění).

V praxi se osvědčilo, že antibiotika pro děti s angínem angíny způsobují účinně prevenci vzniku komplikací pro druhý nebo třetí den.

Léčba anginy pectoris u dětí vyvolaná streptokokovou infekcí vyžaduje použití antibiotik. Tyto léky jsou vybírány na základě citlivosti infekčního agens, určeného na základě výsevu.

Lékař si vybere z penicilinů, cefalosporinů nebo makrolidů. Mohou být použity ve formě tablet nebo v sirupech pro nejmenší a také podle uvážení lékaře ve složitých případech, injekcí nebo infuzí.

Účelem antibiotické terapie je úplné odstranění infekčního agens z těla. Tato taktika je nutná k prevenci opakování a k prevenci vzniku bakteriálních kmenů rezistentních vůči působení tohoto antibiotika. Hlavní věcí není přerušit léčbu, i když se stav dítěte vrátil do normálu.

Kromě antibiotik mohou být bolesti v krku ošetřeny také inhalacemi a spreji obsahujícími látky pro dezinfekci sliznice v hrdle (ingalipt, oraspet, tantum verde). Existují také antibiotika ve spreji (bioparox).

Rovněž předepisují vyplachování, aby se zbavili hnisavého plaku v krku a zamezili šíření infekce \ tk tělu. Inhalace se provádějí s chlorofylliptem, manganistanem draselným, sódou a jodem, furatsilinomem.

Odstranění mandlí bylo široce používáno v předchozích letech a nyní se provádí pouze podle přísných indikací (častých recidiv nebo revmatických následků onemocnění).

Symptomaticky jsou také předepsány antipyretika a léky proti bolesti. A nezapomeňte na větrání, mokré čištění a pitný režim pro nemocné dítě.

Virová bolest v krku se léčí zmírněním vzniklých příznaků a po normalizaci tělesné teploty není nutný odpočinek.

Mezi dětmi je takzvaná přeprava streptokoků poměrně rozšířená, zatímco počet bakterií v těle je malý, nevyvolává onemocnění a není infekční.

Tím, že diagnóza hnisavé tonzilitidy u dítěte není vůbec trestem, ale pro úplné vyléčení je nezbytné, aby se lékař rozhodl, jak léčit hnisavou angínu pectoris u dětí, a také plně vyhovět všem jeho doporučením a předpisům.