Kýla bílé linie břicha u dětí: pracovat nebo nestojí za to?

Hernie bílé linie břicha je pro děti netypicky nemocí. Vyskytuje se v 0,7-0,8% všech kýly. U dítěte je toto onemocnění detekováno po 5 letech věku, v případě nedostatečného vývoje aponeurózy. Důsledkem tohoto stavu je výskyt trhlin v můstkových šachtách. K rušení dochází v nejvzácnějších případech.

Příčiny a formy patologie

\ t

Bílá čára je tendinózní pás, nachází se mezi fúzí stydké kosti a xiphoidním procesem. V horní části břicha se rozšiřuje, v dolní části se zužuje. Proto se častěji vyskytuje divergence šlach v horní části. Diastáze - divergence šlachových vláken - může být až 10 cm, existuje vysoké riziko přechodu na pupeční kýlu.

Herniální prsten může mít odlišný tvar:

  • ovál;
  • zaoblené;
  • ve tvaru kosočtverce.

Poranění kýly se vyskytují častěji u úzkých bran. Někdy je diagnostikováno několik herniálních výstupků umístěných nad sebou.

Příčinou choroby může být:

  • dědičná patogeneze;
  • získaná anatomická slabost vláknitých vláken;
  • vyvolání nedostatečného vývoje šlachyintrauterinních anomálií.

Fáze nemoci

\ t

Břišní svaly jsou rozptýlené a tenké, mezi šňůrkovými vlákny jsou vytvořeny otvory. V případě patologie šlachové destičky dochází k nedostatku produkce kolagenu.

Výskyt kýly je ovlivněn poraněním nadváhy a břicha. Při křiku nebo prodlouženém napětí zvyšuje intraabdominální tlak, který také vyvolává divergenci svalových vláken. Prodloužený nárůst intraabdominálního tlaku se objevuje u černého kašle a bronchitidy - během oslabujících kašelných záchvatů s přetrvávající zácpou.

Závažnost onemocnění můžete klasifikovat ve třech fázích.

  1. Formy preperitoneálního lipomu - preperitoneální buňky vyčnívají přes štěrbinovitý otvor, který je tvořen rozbíhavými vlákny šlachy;
  2. Vznik hernálního vaku, jeho obsah je částí tenkého střeva a části omentum;
  3. 3. Ve třetí etapě se může z lipomu, který se skládá z herniálního prstence, vytvořit kýla a hernální vak, který kromě části tenkého střeva a omentum obsahuje příčné střevo a dokonce i stěnu žaludku.

Ve třetí etapě je výčnělek viditelný vizuálně a bez úsilí je hmatatelný při palpaci. Ve vzácných případech se objeví několik kýly, které se nacházejí nad sebou. V tomto případě je současně diagnostikována supra umbilikální, pupeční a subelastická kýla.

Příznaky divergence šlachových vláken

Po stanovení diagnózy začíná léčba kýly.bílá linie břicha u dětí. Charakteristickým znakem tohoto stavu je výčnělek ve formě malé hrudky na povrchu pobřišnice blíže epigastrické oblasti. Když k tomu dojde, další příznaky - pálení žáhy, nevolnost - která je zhoršena náhlými pohyby, jako jsou sklony.

Nemoc v první fázi se nesmí projevit žádným způsobem a musí být zjištěna během lékařského vyšetření lékařem.

I asymptomatický průběh onemocnění je však doprovázen stížnostmi dítěte a některými příznaky. Dítě si často stěžuje na bolest v břiše, průjem nebo zácpu, která se vyvíjí po fyzické námaze. Během stolice způsobuje zácpa bolest v epigastriu.

Komplikace kýly - svírání hernálního vaku.

Známky stavu - akutní bolest v místě kýly, vysoká horečka, zvracení, nadýmání. Dotyk břicha je způsoben bolestí, která se zvyšuje při pohybu.

Diagnóza onemocnění

\ t

Odkaz na oficiální lék je nezbytný pro bolest břicha jakékoli povahy. Tato rada je obzvláště důležitá v případě malých dětí, protože mají váhu podmínku, která přijde velmi rychle.

Kýla je diagnostikována palpací, během ultrazvukového vyšetření, výpočetní tomografie na břišních orgánech.

Tyto studie mohou být dodatečně požadovány:

  • RTG zažívacích orgánů žaludku a dvanáctníku;
  • gastroskopie;
  • studium průchodnosti střevních smyček pomocíkontrastní činidlo - herniophorie.

Často rodiče začínají hledat tradiční léčitele, kteří navrhují provést léčbu a přemístit kýlu ručně, doufajíce, že operace nebude nutná.

Ale ani speciální lékařské bandáže nepomáhají zabránit dalšímu zhoršení stavu. Neustálé nošení je nemožné a neexistuje žádná záruka, že kolika ve střevech nenastane v okamžiku, kdy bude obvaz odstraněn. Zvýšený intraabdominální tlak okamžitě vyvolává další vyboulení střevních smyček.

Jediný způsob, jak se zbavit nemoci, je odstranit výstupek během operace. Pokud se tak nestane včas, může mít dítě střevní obstrukci nebo orgány, které jsou v hernálním vaku, rostou spolu se stěnami.

Kýla bílé linie břicha u dětí

Před operací by mělo být provedeno odpovídající školení. Dítě je převedeno na speciální dietu - všechny pokrmy, které stimulují zvýšenou střevní motilitu, jsou z něj zcela vyloučeny. Strava se také mění - nyní je dítě krmeno v malých porcích za 2-3 hodiny, ne více.

Je nutné upustit od lahůdek, které děti milují: hranolky, krekry, sladké nápoje s obsahem cukru, příkrmy, čokoláda, citrusy. Jídlo by mělo být vařeno bez koření, zvyšovat množství vlákniny ve stravě kvůli obilovinám - ovesné vločky a pohanka.

Do stravy se doporučuje přidávat hnědou rýži, chřest, mrkev a čerstvé okurky, květák. Maso a ryby pouze nízkotučné, zvejce jsou odstraněna žloutky, produkty kyseliny mléčné jsou vybrány s nízkým obsahem tuku.

Odstranění kýly bílé linie břicha u dítěte se provádí v celkové anestezii. Operace se nazývá hernioplastika.

Ve třetím stupni závažnosti se nejčastěji provádí šití pomocí umělých materiálů - syntetických protéz.

V průběhu operace se otevírá hernální vak, jeho obsah se vyjímá a pokud možno sešívá, ale hlavním účelem operace je odstranění diastázy. Pokud se tak nestane, nemoc se znovu objeví.

Na základě vlastní tkáně se šití provádí velmi zřídka - v tomto případě se defekt aponeurózy sešívá speciálním neabsorbovatelným materiálem na šití. Existuje však riziko opakovaného vyboulení problémové oblasti se zvýšením nitrobřišního tlaku - švy mohou vybuchnout.

Aby dítě nebylo vystaveno nebezpečí - opětovnému použití - nastavte rám oka. Konstrukce rovnoměrně rozloží zátěž na švy a uzavře diastázu. V budoucnu roste spojivová tkáň a minimalizuje se riziko relapsu. Operace je jednoduchá, druhý den můžete vstát na nohy. Ale člověk by neměl brát dítě domů - je žádoucí, aby pacient byl pod dohledem lékaře po dobu 48 hodin, ne méně.

Proces rehabilitace vyžaduje dodržování diety - neliší se od stravy
. nutná při předoperační přípravě. Části postupněprodlužuje se doba mezi jídly. Potraviny, které dráždí střeva, jsou stále vyloučeny ze stravy, ale důraz by měl být kladen na tekuté potraviny nebo želatinové pokrmy.

Je nezbytné pečlivě sledovat pohyby střev, včetně laxativních přípravků ve stravě. Množství ovoce by mělo být omezeno - přebytek vlákniny může vést k nadýmání.

Fyzická aktivita se postupně zvyšuje. Doba rehabilitace může trvat 2 měsíce až 6 měsíců.

Preventivní opatření

\ t

Aby se snížilo riziko onemocnění u kojenců, od velmi mladého věku, je nezbytné sledovat pravidelnost pohybů střev a vyhnout se hysterickému plaču.

Starší děti by měly být seznámeny s tímto sportem, aby posílily břišní svaly - to pomáhá zpřísnit aponeurózu.

Ale i když bylo dítěti diagnostikováno onemocnění, není třeba paniky. Rodiče by měli okamžitě souhlasit s operací, která zabrání rozvoji komplikací. Operace odstranit kýlu je zvažována obyčejný, a pro dítě to je méně nebezpečné než možný špetka.

Zdraví pro vaše děti!