Prezentace bolesti hlavy: její role v procesu porodu

V zásadě se každá těhotná žena snaží naučit co nejvíce informací o své zajímavé pozici. Velmi často, během průchodu ultrazvukem, můžete slyšet o takovém parametru jako pozici hlavy dítěte v děloze.

Tak , žejetaková-hlavová prezentace plodu ? Je to normální jev nebo je třeba jej opravit? Podrobnosti je samozřejmě lepší zjistit od lékaře. Neváhejte klást znepokojující otázky.

Co to znamená a co ovlivňuje bolest hlavy plodu?

Za prvé, toto je nejběžnější postavení dítěte v děloze. Za druhé, toto je nejžádanější jev pro přirozený porod. Termín se odkazuje na umístění strouhanky hlavy u vstupu do malé pánve matky.

Ve většině případů je dítě umístěno vzhůru nohama v děloze. Pouze ve 3–4% případů se jedná o pánevní projev, který je přirozeným způsobem kontraindikací porodu.

Lékaři rozlišují mezi několika situacemi, kdy poloha plodu je podélná, a previa je poloha hlavy. Ovlivňují definici taktiky porodu a prevenci komplikací během porodu.

Druhy prezentace

Mezi porodníky a gynekologyObvykle je tento jev rozdělen do následujících variant:

  • Okcipitál - nejoptimálnější parametr. Když se dítě narodí, ohnutý krk nejprve prochází porodním kanálem a zadní strana hlavy se objeví jako první. Takový mechanismus porodu je pozorován ve většině případů. Stojí za zmínku, že tato poloha hlavy umožňuje ženě vyhnout se trhání a zranění dítěte;
  • Obličej. Vyznačuje se maximálním prodloužením hlavy dítěte. Narodil se v hlavě. Nicméně, často kvůli převažujícím okolnostem, císařský řez je používán, ale tam jsou výjimky když přirozené narození je také vítáno;
  • Frontální - poměrně vzácné. V takové situaci je drátěný bod v porodním kanálu čelo dítěte. Tato možnost zahrnuje pouze císařský řez a přirozené porod je vyloučen;
  • Přednegolovnoe nebo pereditemennoe Drátěný bod během exilu bude velký pramen. Porod v tomto případě může být konzervativní i funkční, ale s přirozeným porodem existuje vysoké riziko poranění dítěte. Povinným preventivním opatřením v případě umístění v čele je prevence hypoxie plodu (nedostatek kyslíku).

Postavení dítěte je navíc možné ve dvou dalších funkcích. První znamená, že zadní strana dítěte je otočena k levé stěně dělohy. K tomuto jevu dochází velmi často. Druhá pozice - opak - strouhanka je otočena proti pravé stěně dělohy.

Nicméně, ne ve všech případechzadní strana dítěte směřuje k jedné ze stran. Často je otočen dopředu nebo dozadu. Tak, pozice jsou rozlišeny: přední pohled - přední záda, a zadní - anteriorly, příslušně.

Nežádoucí situace mohou být vyvolány z těchto důvodů:

  • úzká pánev;
  • Abnormální tvar dělohy;
  • vysoká voda;
  • Dědičnost;
  • děložní myomy;
  • Placenta previa.

Nízká previa v děloze plodu plodu

Nastávající matka se o takovém jevu často dozví ve věku 20-36 týdnů těhotenství. Stojí za zmínku, že za normálních okolností by měl plod poklesnout o 38 týdnů. Nízká poloha hlavy může způsobit předčasný porod, takže lékaři v takové situaci by měli pečlivě sledovat stav ženy, a ona je zase povinna dodržovat pokyny lékaře a velmi pečlivě provádět veškeré úkony.

Proces porodu za takových okolností obvykle probíhá poměrně dobře. Ani dítě, ani matka nemají negativní následky.

Co odborníci doporučují ženám v této situaci:

  • Nosit speciální prorodní pásmo;
  • Opustit fyzickou námahu;
  • Nespouštějte;
  • Odpočívej.

Diagnostika prezentace

Již v 28. týdnu těhotenství bude pozorující gynekolog schopen říci o prezentaci dítěte po běžné prohlídce. K určení tohoto parametru použijte metody externího porodnického výzkumu.

Diagnózu potvrdíte nebo zakážetepomocí ultrazvuku. Provádění ultrazvuku pomůže určit typ prezentace již ve 22. týdnu. Je však třeba mít na paměti, že před porodem se situace může několikrát změnit. Obvykle u 32 týdnů, dítě mění své postavení několikrát, protože děloha mu umožňuje aktivně pohybovat, protože tam je už hodně prostoru v něm.

Žena může určit polohu dítěte sama. Musíte zaujmout pozici na zádech, ohnout kolena a dát ruku na spodní břicho.

Biomechanismus porodu ve stadiích s prezentací bolesti hlavy:

  • Porod s předním okcipitálním cefalickým podélným polohováním je normální. Jsou nejpříznivější. Nejprve se objeví hlava. Vychází z pánve a ohýbá se;
  • Chin v této době silně tlačil proti hrudníku;
  • Při vstupu do porodního kanálu je drátěný bod malý pramen;
  • Hlava se otáčí dovnitř a obličej se obrací k kříži a zadní části hlavy - k stydkému kloubu;
  • Když se hlava objeví ve světle, rozepne se;
  • Pak dochází k rotaci ramenního pletence a zároveň hlavy, která je venku. Výsledkem je, že se obličej dítěte obrací k matčině kyčle;
  • Poté, co věšák odejde, začne zase zbytek těla.

Pokud se porod uskuteční se zadním pohledem na týlní prezentaci, často je biomechanismus procesu doprovázen určitými obtížemi. Například, hlava je otočená k obličeji stydkého kloubu, a zadní strana hlavy - k sacrum,proto je zpoždění posunu drobků prostřednictvím porodního kanálu opožděno.

V důsledku toho může dojít ke snížení pracovní aktivity, což je nebezpečné z důvodu komplikací. V takové situaci lékaři provádějí umělou stimulaci. S rozvojem asfyxie (udušení) ukládat porodnické kleště.

Přirozená porodnost, pokud se jedná o obličej, je možná v následujících případech :

  • Ovoce není velké (do 3,5 kg);
  • Normální velikost pánve;
  • Brada dítěte je otočena dopředu;
  • Aktivní pracovní činnost.

V tomto případě lékaři čekají. Jak dynamika práce, tak stav porodní ženy jsou přísně kontrolovány. Srdeční tep dítěte je monitorován kardiotokografií a fonokardiografií. Pokud je prezentace obličeje provázena bradou obrácenou dozadu, je nutný chirurgický zákrok.

Poměrně vzácný výskyt je nezávislé narození s čelní pozicí. Může to být komplikované: prasknutí dělohy a perinea; výskyt fistuly vaginálního měchýře; smrt plodu. Před vložením hlavy do pánve může porodník-gynekolog obrátit plod, ale pokud to není možné, dítě se může narodit pouze v důsledku císařského řezu.

Prezentace Anterolu také vyžaduje čekání. Pokud existují nějaké komplikace, které ohrožují zdraví matky nebo dítěte, pak proveďte císařský řez.

Prevence komplikací z pozice hlavy dítěte v děloze

\ t

Pokud má žena 30 letV průběhu týdne těhotenství byla v patologické variantě diagnostikována prezentace plodu plodu, poté by měla být hospitalizována v nemocnici předem. Tato opatření jsou nezbytná pro lékaře, aby určili taktiku porodu.

Pokud dítě není správně umístěno, nejpříznivější možností je císařský řez. V některých případech je také možný přirozený porod, ale v této pozici jsou poměrně riskantní.

Když je hlava dítěte obrácena k malé pánvi matky, je to nejpříznivější parametr pro úspěšné porod, ale ne vždy je poloha podélné hlavy pro matku a dítě bezpečná. Dalším rizikovým faktorem jsou obličejové, čelní a čelo. Jsou plné nejen komplikací, ale také smrti plodu.

Pokud lékaři diagnostikují jeden z výše uvedených jevů, doporučuje se provést císařský řez, protože díky němu se dítě narodí živé a nezraněné.